质子泵抑制剂长期用，警惕这些不良反应

2025-04-20 医学界肿瘤频道 等2家媒体报道 科研进展

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质子泵抑制剂（PPIs）如奥美拉唑、兰索拉唑等在治疗酸相关疾病中广泛使用，但长期或高剂量使用可能导致多种不良反应，包括高胃泌素血症、骨质疏松、低镁血症、难辨梭状芽孢杆菌感染、维生素B12和铁吸收不良、肺炎及肿瘤。特别是PPIs引起的骨质疏松，其机制涉及胃泌素增加和胃酸减少，影响骨重塑和矿物质吸收。FDA警告指出，长期或高剂量使用PPIs可能增加骨折风险，建议关注钙、甲状旁腺激素及骨密度指标，并适当补充钙剂和维生素D。此外，PPIs还可能引起维生素B12缺乏、铁缺乏和低镁血症，需定期监测相关指标并评估继续用药的风险与获益。对于有贫血症状的患者，应检测血红蛋白水平并考虑停用PPIs后补充铁剂。（摘要由动脉网AI生成）